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      市标图案以“辽”字为主创元素,用狂草手法演变出“旭日初升、祥龙飞天、神鹿跳跃、辽水奔腾”的形态造型,巧妙蕴含了龙山、辽水、鹿乡等辽源元素,寓意辽源充满活力、充满希望、蒸蒸日上,充分体现了“皇家鹿苑”、“东辽河畔明珠”厚重的历史文化底蕴和现代化城市魅力,展现出辽源人豪迈大气,敢为人先,创新发展,勇于开拓,阔步迈向未来的时代精神。
      整个市标简洁明快、动感十足、色彩标准采用红黄绿蓝渐变成五彩图腾,分别代表“五城辽源”,勾勒出辽源天蓝、日丽、水碧、山青的美丽画卷。

    宣传贯彻条例、加强基金监管

    主题:

    宣传贯彻条例、加强基金监管

    时间:

    2021-07-21

    嘉宾:

    朱冠楠 市龙山区医疗保障局副局长

    摘要:

    国务院117次常务会议通过的《医疗保障基金使用监督管理条例》即将在2021年5月1日起实施,为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,营造“人人知法、人人守法”的良好监管氛围,按照国家医保局的统一部署,集中开展宣传活动,系统地宣传解读《条例》...

    文字直播

    主持人
    网友朋友们大家好,网友朋友们,大家好!今天我们邀请的嘉宾是辽源市龙山区医保局副局长朱冠楠。大家都知道,医保直接关系到每一位人民群众的健康福祉,在看病住院时能够通过医保报销缓解医疗方面的经济压力,是政府为人民群众提供健康保障的一项惠民举措。那么就国家出台的《医疗保障基金监督管理条例》请您给大家具体介绍一下。[2021-07-21 09:02]
    朱冠楠
    医疗保障基金市群众的“看病钱”、“救命钱”,基金的使用关系广大群众切身利益,党中央、国务院高度重视医疗保障基金使用监督管理工作。为切实加强医疗保障基金使用的监督管理,保障基金安全,今年的2月19日,国务院总理李克强签署国务院令,公布《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称《条例》),自2021年5月1日起施行。标志着医疗保障领域有了第一部专门的行政法规,《条例》的出台意味着医?;鸸芾碇沼谀扇敕ㄖ苹斓?,以法治手段解决医疗保障基金使用监督管理中的突出问题,是十分必要的。我们龙山区医疗保障局自2019年组建以来持续开展打击欺诈骗保,维护基金安全专项治理,通过开展定点医疗机构自查、现场稽核、智能筛查等多种方式积极推动监督检查全覆盖,组织开展了欺诈骗?!鞍偃展ゼ嵝卸?、联合卫生公安部门开展打击“三假”联合行动、配合省市医保飞行检查等工作,不断净化医疗市场,规范医疗服务行为,严肃处理医疗保障基金违规问题。[2021-07-21 09:06]
    主持人
    那么这个《条例》具体都有哪些内容呢?[2021-07-21 09:08]
    朱冠楠
    该《条例》共5章50条,主要内容包括:一是要以人民健康为中心,强化医疗保障服务;二是明确基金使用相关主体的职责,规范基金使用;三是要健全监管体制,强化监管措施;四是细化了法律责任,加大惩戒力度。[2021-07-21 09:13]
    主持人
    《条例》的出台,对我市医疗保障基金使用监管工作会带来哪些影响?[2021-07-21 09:14]
    朱冠楠
    《条例》的颁布标志着我国医疗保障基金使用的监督管理有了法律规范,对医疗保障工作影响深远。一是医疗保障基金使用监管更加规范?!短趵返某鎏?,使得在全国范围有了统一的遵循、统一标准和统一的依据。二是基金使用相关主体的职责更加明确。医疗保障行政部门应当依法组织制定医疗保障基金支付范围。医疗保障经办机构建立健全业务、财务、安全和风险管理制度,规范服务协议管理。定点医药机构加强内部管理,提供合理、必要的医药服务,保管有关资料、传送数据和报告监管信息。参保人员持本人医疗保障凭证就医、购药,按照规定享受医疗保障待遇。三是对医疗保障领域违法违规行为的震慑更加有力。针对不同的违法主体、违法行为、违法情形,综合运用多种处罚措施,分别设置了相应的法律责任,加大对违法行为的惩戒力度,引导和督促医疗保障基金的使用主体更好做到合法合规。四是社会监督更加有效?!短趵芬笙丶兑陨先嗣裾Φ背┩ㄉ缁峋俦ㄇ?,鼓励各方参与基金监管,同时,也鼓励和支持新闻媒体进行舆论监督。我市将按照《条例》规定,不断加强医疗保障基金使用监管工作,促进基金有效使用,维护人民群众医疗保障的合法权益。[2021-07-21 09:19]
    主持人
    那么《条例》出台后,发生医?;鹞ス嫘形?,需要承担什么样的法律责任呢?[2021-07-21 09:20]
    朱冠楠
    《条例》针对不同违法主体、不同违法行为分别设置了法律责任。根据《条例》规定,对于医疗保障经办机构违法的,由医疗保障行政部门责令改正、责令退回、???、给予处分。对于定点医药机构存在的一般违法行为,由医疗保障行政部门责令改正、约谈负责人、责令退回、???、责令定点医药机构暂停相关责任部门一定期限的医药服务;对于定点医药机构存在的违反管理制度行为,由医疗保障行政部门责令改正、约谈负责人、???;对于定点医药机构的骗保行为,由医疗保障行政部门责令退回、???、责令定点医药机构暂停相关责任部门一定期限的医药服务、解除服务协议、吊销执业资格;造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,对其法定代表人或者主要负责人给予限制从业、依法给予处分。对于个人违法行为,由医疗保障等行政部门责令改正、责令退回、暂停其一定期限的医疗费用联网结算、???。对于医疗保障等行政部门工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,要给予处分。违反条例规定,构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚,构成犯罪的,依法追究刑事责任。[2021-07-21 09:24]
    主持人
    《条例》颁布后,如何更好的让医?;鸺喙芄ぷ髀涞丶尚??[2021-07-21 09:25]
    朱冠楠
    《条例》的公布实施,从法制层面对医疗保障基金使用监管工作提出了新要求。我区将围绕《条例》出台,以学习、贯彻、落实《条例》作为2021年医?;鸺喙芄ぷ鞯闹飨?,确?!短趵仿涞丶?。一是依托医疗保障基金监管集中宣传月,开展主题为“宣传贯彻条例 加强基金监管”的集中宣传活动,采取线上线下相结合等多种形式开展宣传,使《条例》深入人心。二是组织开展医?;鸺喙芘嘌?,解读《条例》、以案说法。三是推动医?;鸺喙苤贫忍逑到ㄉ?。建立医?;鹱酆霞喙艹ばЩ?,建立医疗保障行政执法规程等配套政策。四是推进依法行政,聚焦行政执法的源头、过程、结果等关键环节,严格执行行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核制度。落实“双随机、一公开”工作机制,将“双随机、一公开”作为医疗保障基金监管的基本手段,结合投诉举报、数据监测等线索,开展医疗保障基金使用情况监管稽核和交叉检查工作。[2021-07-21 09:28]
    主持人
    感谢朱冠楠副局长在百忙这中做客访谈间,相信大家对医疗保障基金监管工作和《条例》都有了深入的了解,我们也将期待医?;鸺喙芄ぷ魅〉孟灾尚?。感谢各位网友的关注,我们这期访谈节目至此结束。谢谢大家![2021-07-21 09:30]
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